{"id":1317,"date":"2021-09-22T10:40:43","date_gmt":"2021-09-22T13:40:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hospitalantofagasta.gob.cl\/?p=12539"},"modified":"2021-09-22T10:40:43","modified_gmt":"2021-09-22T13:40:43","slug":"covid19-pandemia-de-retos-soledad-y-emociones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hospitalantofagasta.gob.cl\/?p=1317","title":{"rendered":"COVID19: PANDEMIA DE RETOS, SOLEDAD Y EMOCIONES"},"content":{"rendered":"\n

En esta calma, despu\u00e9s de la tormenta, nos hemos detenido a procesar todo lo ocurrido:<\/p>\n\n\n\n

Al comienzo todo fue miedo y desesperanza, solo ten\u00edamos los antecedentes de lo que estaba ocurriendo en Europa, China, ve\u00edamos a pa\u00edses como Ecuador que no lograban atender a las necesidades que surgen con el COVID19, fallecidos en las calles o afuera de los servicios de urgencia.  Las im\u00e1genes en televisi\u00f3n y redes sociales eran desesperanzadoras, si esto les ocurr\u00eda a pa\u00edses del primer mundo \u00bfqu\u00e9 ser\u00eda de nosotros en un hospital de una provincia de Chile como Antofagasta?<\/p>\n\n\n\n

Pasaron los d\u00edas desde que se conocieron los primeros casos fuera de nuestro continente y en Europa vimos las medidas desesperadas de los equipos de salud con su stock de Elementos de Protecci\u00f3n Personal (EPP) quebrados, tambi\u00e9n con temor ve\u00edamos casos de profesionales de salud fallecidos cumpliendo con el deber, otros casos de familiares de funcionarios de salud muertos v\u00edctimas del COVID19, virus llevado desde los distintos centros de salud a sus hogares.  <\/p>\n\n\n\n

Soledad, lo que se percib\u00eda en el ambiente era soledad y desolaci\u00f3n. En nuestras mentes abundaba el miedo, un inmenso deseo de huir, el ego\u00edsmo de estar a salvo de toda esta oleada de desesperanza, sin embargo, entre los funcionarios y funcionarias aguerridos del Hospital Regional de Antofagasta estaba la convicci\u00f3n que no dar\u00edamos un paso atr\u00e1s a nuestro juramento hipocr\u00e1tico, a nuestra vocaci\u00f3n de servicio. Es en ese entonces cuando algunos fueron estudiando la enfermedad a medida que pasaba el tiempo, todos los d\u00edas los m\u00e1s estudiosos del equipo descubr\u00edan que hab\u00eda pacientes con factores de riesgo que propiciaban un desarrollo m\u00e1s grave de la enfermedad producida por este nuevo coronavirus, generando alta demanda de las Unidades de Cuidados Intensivos. Tambi\u00e9n a trav\u00e9s de los reportes cient\u00edficos descubr\u00edamos c\u00f3mo dar mejor tratamiento a los pacientes, c\u00f3mo se produc\u00edan los contagios.<\/p>\n\n\n\n

En esos momentos cuando ve\u00edamos que algo de esperanza pod\u00edamos tener en esta batalla, sufrimos la discriminaci\u00f3n de muchos vecinos de la ciudad, en los edificios donde viv\u00edamos se nos ped\u00eda no usar ascensores, la gente se alejaba de nosotros, de un eterno anonimato, ahora est\u00e1bamos en la mira de muchos.  Al llegar a nuestros hogares, poco pod\u00edamos descansar, ocurr\u00edan situaciones en el Hospital que de inmediato requer\u00edan nuestra atenci\u00f3n. Llamaban las jefaturas por tel\u00e9fono y la notificaci\u00f3n era recurrente: algunos compa\u00f1eros se fueron a aislamiento por ser contacto estrecho o directamente por ser positivo para Covid19, al finalizar la llamada, deb\u00edamos prepararnos para hacer otro doble o triple turno, o para ayudar a programar con otros colegas.<\/p>\n\n\n\n

Mientras tanto iba apareciendo nueva evidencia cient\u00edfica, deb\u00edamos cambiar las normas sobre el manejo de los pacientes COVID, esto significaba llegar a estudiar en la casa despu\u00e9s del trabajo para poder resguardar que otros pacientes no se infectaran o que no se infectara el personal.  Adem\u00e1s de esta sobrecarga emocional y de tiempo, debimos estudiar aspectos estrat\u00e9gicos, log\u00edsticos, nos autoexigimos a no equivocarnos, estaba mucho en juego y para ello sent\u00edamos la obligaci\u00f3n de tomar las medidas m\u00e1s certeras para el resguardo de los pacientes y funcionarios. Aislados del mundo exterior, el hospital se convirti\u00f3 en nuestra familia a\u00fan hasta para el m\u00e1s hura\u00f1o de nuestras filas, pero incluso en medio de este sombr\u00edo escenario, los sentimientos m\u00e1s caracter\u00edsticos y nobles de la humanidad salieron a relucir. Conviv\u00edamos funcionarios y pacientes compartiendo tristeza y alegr\u00eda, a veces risas, a veces llanto, otras veces preocupaci\u00f3n, y tambi\u00e9n luto.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1ntas camas cr\u00edticas deb\u00edamos abrir para cubrir las necesidades de la poblaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta pregunta era la m\u00e1s complicada de todas, a\u00fan no ten\u00edamos certeza de c\u00f3mo se comportar\u00eda el virus en la poblaci\u00f3n chilena, \u00bfcu\u00e1l ser\u00eda la tasa de contagio en una ciudad que ha tenido enraizada la migraci\u00f3n durante d\u00e9cadas?<\/p>\n\n\n\n

Se presentaban teor\u00edas y trabajos de investigaci\u00f3n a las autoridades para poder llegar al n\u00famero definitivo y no pasar por la pesadilla de la \u00faltima cama disponible.  Por suerte para Antofagasta, fuimos una de las \u00faltimas comunas en estar afectada por la pandemia, por lo que pod\u00edamos hacer estimaciones del plan de trabajo, ten\u00edamos \u201cun par de semanas epidemiol\u00f3gicas de ventaja\u201d respecto a otros compatriotas que se vieron muy afectados como en la Zona Austral y Araucan\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

 En el caso de Antofagasta predijimos una tasa de contagio similar a la de la Araucan\u00eda por sus indicadores de acceso al agua potable y por los indicadores de vivienda.  La pandemia se comport\u00f3 de forma asincr\u00f3nica en el territorio nacional durante el 2020 en la primera oleada.<\/p>\n\n\n\n

Los desaf\u00edos que debi\u00f3 enfrentar el equipo de l\u00edderes del hospital m\u00e1s grande entre Lima, Per\u00fa y Santiago de Chile fueron m\u00faltiples: el primero, asegurar el stock de los EPP para los funcionarios, tener suficientes ventiladores mec\u00e1nicos para dar soporte vital a los pacientes que lo requer\u00edan, aumentar la dotaci\u00f3n de personal capacitado, sin duda \u00e9sta \u00faltima fue una de las tareas m\u00e1s complicadas pues este tipo de pacientes demandaban un manejo altamente capacitado. Para cumplir con este objetivo, hubo muchos l\u00edderes de nuestro hospital que se dedicaron a entrenar a personal joven para el manejo de pacientes de cuidado intensivo, algunos de estos nuevos funcionarios, en su mayor\u00eda j\u00f3venes con poca experiencia, por distintos motivos ped\u00edan cambio de servicio o simplemente renunciaban a las labores encomendadas. Nada que reprochar, sabemos que esos primeros meses fueron extremadamente agotadores y emocionalmente dif\u00edciles de manejar, incluso para aquellos m\u00e1s experimentados, mucho m\u00e1s para quienes reci\u00e9n se iniciaban en sus distintas profesiones.<\/p>\n\n\n\n

Durante esta pandemia, tambi\u00e9n nos toc\u00f3 sufrir divorcios laborales temporales. Dejamos en casa a varios funcionarios, principalmente adultos mayores o con diversas patolog\u00edas, para resguardarlos de la enfermedad, muchas de esas personas contaban con alto grado de experiencia en nuestro Hospital, sin embargo, no pudieron atender presencialmente a pacientes, pero no se desconectaron de sus funciones ya que muchas veces llamaban para aconsejar sobre c\u00f3mo ir ordenando los casos y ayudando a resolver dudas e inquietudes.<\/p>\n\n\n\n

A comienzos de abril de 2020 nos prepar\u00e1bamos para lo peor, sent\u00edamos como si \u00edbamos a la guerra y muchos pensaban que quiz\u00e1s morir\u00edan atendiendo a sus pacientes, algunos nos aislamos de nuestras familias por temor a enfermarlos y con el miedo a cuestas, nunca dudamos en acoger a nuestros pacientes en la soledad del hospital, en ese \u201caislamiento social\u201d que nos pidieron realizar y que debimos cumplir. Las medidas preventivas imped\u00edan que comparti\u00e9ramos una comida con nuestro equipo para desestresarnos, es decir, las consecuencias de no cumplir rigurosamente con las medidas de autocuidado podr\u00edan ser tan devastadoras que lo mejor era evitar exponernos. Pero el no poder compartir una comida juntos como trabajadores no fue lo peor, ver a queridos funcionarios en la UCI, a nuestros amigos o amigas de trabajo durante a\u00f1os ahora intubados, s\u00ed fue lo m\u00e1s dif\u00edcil\u2026 y soterradamente, el miedo segu\u00eda all\u00ed y pens\u00e1bamos que era cuesti\u00f3n de tiempo para que llegara nuestro turno de enfermar.  A diferencia del aislamiento de la mayor\u00eda de los hogares en que se escuchaba que \u201calg\u00fan vecino se infect\u00f3\u201d, para nosotros estar todos los d\u00edas en ese hospital fue una batalla dura de fortaleza an\u00edmica porque deb\u00edamos entregar lo mejor a nuestros pacientes y compa\u00f1eros, ni siquiera ten\u00edamos tiempo para reflexionar en estos sentimientos que hoy compartimos.<\/p>\n\n\n\n

Durante la segunda ola, a comienzos de 2021, fue todo m\u00e1s complejo. El agotamiento del equipo humano ya se percib\u00eda. Desde el Hospital Regional de Antofagasta alertamos al MINSAL sobre la creciente ola que comenzar\u00eda a llegar en la primera quincena de enero, esto gracias al estricto monitoreo epidemiol\u00f3gico que llev\u00e1bamos en la instituci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Las tasas de contagio durante la primera ola superaron cualquier pron\u00f3stico y en esta ocasi\u00f3n los focos estaban en las comunas litorales.\u00a0 En ese momento se buscaban alternativas para duplicar la capacidad m\u00e1xima del hospital y no nos quedamos de brazos cruzados. Solicitamos ayuda al nivel central para conseguir camas cr\u00edticas para todos los hospitales de la red. Se pidi\u00f3 ayuda a la FACH y en total fueron trasladados 200 pacientes intubados con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica a otros hospitales del pa\u00eds, los primeros fueron recibidos en Osorno, y aqu\u00ed vimos una vez m\u00e1s, una gran capacidad de coordinaci\u00f3n, movilizaci\u00f3n, solidaridad y resoluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Sin duda que sacamos todo lo que nos quedaba de \u00e1nimo y energ\u00eda para este desaf\u00edo. Hubo un d\u00eda que llegamos a recibir hasta 14 pacientes intubados o para intubar, la adversidad de lo vivido requiri\u00f3 de personas no solo calificadas profesionalmente hablando sino m\u00e1s a\u00fan con calidad humana sobre el promedio, y lo gratificante es que los encontramos, no tuvimos que salir a buscarlos, estaban aqu\u00ed entre nosotros mismos. En este punto, deseamos hacer un reconocimiento especial a todas las funcionarias que, siendo madres, mantuvieron y en muchos casos aumentaron sus jornadas de trabajo, impulsadas por un profundo compromiso profesional y \u00e9tico, dejando de lado tiempo importante con sus hijos e hijas, y todo por ayudar a atender esta dif\u00edcil situaci\u00f3n que hemos vivido. Ellas, sin duda, son verdaderas hero\u00ednas de nuestro pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

Esta crisis, sin precedentes hasta ahora, hizo que muchos l\u00edderes tuvieran que surgir, no hab\u00eda decisiones f\u00e1ciles ni descanso para tomarlas, a veces s\u00f3lo bastaba con ver la voluntad y empe\u00f1o de miles de compa\u00f1eros que llegaban con una sonrisa, a pesar de haber trabajado m\u00e1s de 24 horas continuas y a\u00fan as\u00ed seguir dispuestos a servir a nuestra poblaci\u00f3n. Eso bastaba para inyectarnos la motivaci\u00f3n necesaria para repetirnos unos a otros que s\u00ed pod\u00edamos vencer todo esto.<\/p>\n\n\n\n

Pasaban los meses y segu\u00edamos con el mismo ritmo, trat\u00e1bamos de no pensar en situaciones como \u00bfcu\u00e1ndo acabar\u00e1 esto?. A\u00fan no tenemos la respuesta, y aunque obviamente estamos en un mejor escenario, tenemos m\u00e1s del 80% de la poblaci\u00f3n nacional vacunada con esquema completo, estamos avanzando como naci\u00f3n en la aplicaci\u00f3n de las dosis de refuerzo, siendo l\u00edderes no solo en la regi\u00f3n sino en el mundo entero. No podemos decir que la batalla ha terminado, ni siquiera podemos decir que el enemigo ha sido derrotado, pero s\u00ed podemos decir con cero dudas y muchas pruebas que, con el concurso de todos, juntos y unidos, vamos a derrotar esta gran adversidad.<\/p>\n\n\n\n

Sabemos que no todo ha sido perfecto, nos falta mucho por mejorar y en eso consiste la vida, no en ser perfectos sino en intentarlo. Aprovechamos adem\u00e1s estas l\u00edneas para agradecer a todas y todos los funcionarios de salud, sin excepci\u00f3n, por ayudarnos a cumplir nuestra principal tarea: brindar atenci\u00f3n a nuestros ciudadanos.<\/p>\n\n\n\n

Por Dr. Alejandro Araya Soza y Dr. Francisco Bueno Natusch<\/strong><\/p>\n\n\n\n