{"id":1503,"date":"2021-05-26T17:18:58","date_gmt":"2021-05-26T20:18:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hospitalantofagasta.gob.cl\/?p=12034"},"modified":"2021-05-26T17:18:58","modified_gmt":"2021-05-26T20:18:58","slug":"unidad-coronaria-del-hra-sigue-rescatando-pacientes-graves-por-covid-desde-otras-partes-el-pais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hospitalantofagasta.gob.cl\/?p=1503","title":{"rendered":"UNIDAD CORONARIA DEL HRA SIGUE RESCATANDO PACIENTES GRAVES POR COVID DESDE OTRAS PARTES DEL PA\u00cdS"},"content":{"rendered":"\n

El domingo \u00faltimo, cinco funcionarios de la Unidad Coronaria del Hospital Regional de Antofagasta viajaron muy temprano en un peque\u00f1o avi\u00f3n hasta Santiago. Su misi\u00f3n: proporcionar la \u00faltima esperanza de vida para un joven de 34 a\u00f1os afectado gravemente por covid-19.

Han sido muchos los traslados de pacientes covid desde y hacia la capital en lo que va de pandemia. Lo especial del rescate a\u00e9reo del domingo es la utilizaci\u00f3n de un ECMO m\u00f3vil, sistema de circulaci\u00f3n extra corp\u00f3reo que \u00faltimamente est\u00e1 siendo muy utilizado para los casos m\u00e1s graves de esta enfermedad, en donde la recuperaci\u00f3n con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva ya no es posible.

Para el personal de la Unidad Cardiovascular, salir hacia otra ciudad, conectar a pacientes cr\u00edticos a un Ecmo y llevarlos de vuelta al Hospital Regional, tanto por tierra como por aire, ya est\u00e1 siendo algo habitual, sobre todo en esta segunda ola por covid. As\u00ed lo explica el jefe de la unidad y cirujano cardiovascular, Javier Labbe.

Si bien el Ecmo lo tienen desde el 2012, su utilizaci\u00f3n no era tan alta como hoy y estuvo limitada a rescatar pacientes con operaciones cardiacas, en donde el aparato supl\u00eda las funciones del coraz\u00f3n y del pulm\u00f3n. En la actualidad, nos comenta Labbe, su utilizaci\u00f3n es para reemplazar las funciones pulmonares solamente, en donde lo que se busca es darle un tiempo m\u00e1s al enfermo para que su pulm\u00f3n pueda recuperarse.
El que el Hospital disponga de este aparato es s\u00f3lo una parte de la ecuaci\u00f3n. Igual de relevante es que hay personal que sabe c\u00f3mo y cuando utilizarlos.

El cirujano cardiovascular, Andr\u00e9s Pumarino, responsable del m\u00e1s reciente rescate a\u00e9reo con Ecmo, explica que un traslado de este tipo implica contar, adem\u00e1s de un profesional de su especialidad, con un m\u00e9dico anestesista, un enfermero perfusionista (operador del Ecmo) y una enfermera arsenalera.

\u201cEsta es una tecnolog\u00eda limitada, digo limitada, porque no todos los hospitales tienen estas m\u00e1quinas, ni tampoco el equipo humano que las haga funcionar y controlar. Y adem\u00e1s se reduce a\u00fan m\u00e1s a los centros que pueden viajar con los profesionales y las m\u00e1quinas\u201d, detalla Pumarino.

A la llegada al hospital desde donde se rescata el paciente, siempre hay otro equipo de profesionales para prestar apoyo. Conectada la persona, que es otro proceso delicado, el desaf\u00edo es mantener al paciente estable y conectado en un viaje donde el espacio f\u00edsico siempre es peque\u00f1o.

Volviendo con el jefe de la unidad, Javier Labbe, explica que han rescatado pacientes de Calama e Iquique, en donde la constante ha sido personas j\u00f3venes en estado cr\u00edtico. Hasta el momento tienen la satisfacci\u00f3n de saber de una paciente recuperada y egresada del hospital que, en alg\u00fan momento, fue conectada al ECMO m\u00f3vil, destaca.
Pero Labbe sabe que no todos los casos tienen este final feliz, recurrir a un Ecmo es el \u00faltimo recurso, insiste.
El doctor Pumarino dice que \u201chasta ahora, nos ha ido bien porque hemos sacado adelante algunos, y otros est\u00e1n en proceso. Pero es un trabajo multidisciplinario, con los residentes de la UCI Coronaria, los Kinesi\u00f3logos, TENS, perfusionistas, consulta con expertos de otros centros de mayor experiencia, estudio y revisi\u00f3n permanente de publicaciones cient\u00edficas\u2026 Es un tremendo trabajo y esfuerzo\u201d.

La reflexi\u00f3n final es de Pumarino, a prop\u00f3sito de la edad de quienes est\u00e1n siendo conectados a un Ecmo. \u201cOjal\u00e1 los m\u00e1s j\u00f3venes puedan comprender esto, y tener un poco de empat\u00eda con lo que est\u00e1 pasando y los enfermos graves. El virus los transmitimos los seres humanos, no est\u00e1 en el aire volando como las gaviotas\u2026 si yo me junto con otros en un lugar cerrado sin mascarilla, y tengo el virus, pero no lo s\u00e9 porque estoy asintom\u00e1tico, contagiare a todos en ese lugar, y alguno tendr\u00e1 la mayor carga viral, que enfermar\u00e1 gravemente y terminar\u00e1 en una UCI\u201d.<\/p>\n\n\n\n